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中链/长链脂肪乳剂
【别名】 力保肪宁 ,中链/长链脂肪乳剂
【外文名】MCT/LCT Fat Emulsion, Lipofundin
【药理作用】 中链甘油三酯比长链甘油三酯能快地从血中清除,并更快地氧化功能,因此更适合机体提供能量,尤其适合那些因肉毒碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酯的患者不饱和脂肪酸由长链甘油三酯提供,防止因必需脂肪酸缺乏所出现的症状。卵磷脂中含有磷,为生物膜结构的组成成分,用于保证膜的流动性和生物学功能。甘油参与体内能量代谢,或合成糖原和脂肪
【适应症】 为需要静脉营养的病人提供能原。为长期静脉营养(5天以上)病人提供足够的必需脂肪酸,防止必需脂肪酸缺乏。
【用法用量】成人1-2g/kg体重/日,可提供60%以上的非蛋白热卡。最初15分钟内输入速度不应超过0.5-1ml/kg体重/hr(10%输注液)或0.25-0.5ml/kg体重/hr(20%输注液),若无不良反应,可将速度增至2ml/kg体重/hr(10%输注液)或1ml/kg体重/hr(20%输注液)病人第1天的治疗剂量不宜超过10%输注液500ml或20%输注液250ml。如病人无不良反应,以后的治疗剂量可增加。新生儿 从小量开始,逐渐递增至3g/kg体重/日,先缓慢输液,入病人无不良反应可逐渐递增至150mg/kg体重/hr,可通过外周静脉或中央静脉输入。
【不良反应】 即发型反应:呼吸困难、发绀,变态反应,高血脂症,高凝固性,恶心、呕吐,头痛,潮红,发热,出汗,寒战,嗜睡及胸骨痛。迟发型反应:肝脏肿,中央小叶型胆汁郁积性黄疸,脾肿大,血小板、白细胞减少,短暂性肝功改变,脂肪过量综合征。有报导网状内皮系统褐色素沉著,也称"静脉性脂肪色素 ",其原因未明。
【注意事项】 输入本品时,应掌握病人血液循环中脂肪的廓清情况,血脂应在2次(天)输液之间清除。当脂肪乳的输注时间较长时,还须掌握病人的血象、凝血状况,肝功能及血小板计。对妊娠和哺乳的影响:用药的安全性正在评估,但此期间使用并不认为有害,不过在妊娠3月不宜用药,除非用药的好处大于给胎儿带来的危险。对儿童的影响作为全静脉营养成分对新生儿和婴幼儿是安全和有效的。
【规格】 静脉用乳剂:10%,250ml/瓶, 500ml/瓶; 20%,100ml/瓶, 250ml/瓶,500ml/瓶.

 

 

 

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