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氨氯铂
【别名】 氯氨铂;顺铂;顺-双氯双氨络铂 , 双氯双氨络铂,威力顺铂,顺式铂,氨氯铂,锡铂, 顺氯氨铂
【外文名】Cisplatin,Cis-Platium, DDP, PDD,NSC-119875,Randa, Neoplatin, Platinol
【适应症】
抗瘤谱较广,临床用于治疗睾丸恶肿肿瘤,对胚胎瘤和精原细胞瘤均有较好效果,与常用药物无交叉耐药对卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌有较好疗效。对头颈部癌、肺癌、食管癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤软组织肉瘤和癌性胸腹水等也有定疗效。与其他抗癌药联合应用效果好。
【用量用法】
1.一般剂量:每平方米体表面积20~30mg溶于等渗盐水200ml中静滴,连用3~5日(总量150mg),间隔3周再重复,可重复用药3~4疗程。 2.高剂量:每平方米体表面积80~120mg,同时进行水化和利尿,每3周用药1次,可重复3~4次。 3.胸腹腔注射:每次30~60mg,7~10日1次。
【注意事项】
1.消化道反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。一般于注射后1~2小时发生,持续4~6小时或更长,停药2~3日后消失。但也有少病人可持续1周以上。 2.骨髓抑制:主要表现白细胞减少,发生于剂量超过1日每平方米体积100mg时,血小板减少相对较轻。 3.听神经毒性与总剂量有关,表现耳鸣、耳聋、头昏,严重者可有不可逆的高频听力丧失。 4.肾脏毒性表现为血尿及肾功能损害,血清肌酐升高及清除率降低,与所用总量有关,常发生于治疗后7~14日之间。 5.尚有人报告少数病人可出现心电图ST-T改变,肝功能损伤等。 6.有以下情况时应停用本品: (1)白细胞低于3500/μl; (2)血小板低于7.5万/μl; (3)持续性恶心呕吐; (4)早期肾脏毒性如尿中白细胞10/高倍视野、红细胞5/高倍视野或管型5/高倍视野以上者; (5)血清肌酐超过1.5mg/日者; (6)既往患过肾肝疾患、肾功能不好及患过中耳炎的病人。 7.为了减轻毒性反应,用药期间应多饮水或输液,强迫利尿;药先给甲氧氯普胺(胃复安)和氯丙嗪等减轻消化道反应;经常检查血、尿、肝、肾功能及听力。 8.过敏反应发生快,如有的病人仅在用药几分钟后出现面部水肿、哮鸣、心动过速和低血压。 9.本品具有诱变性、致畸性和可能的致癌性。
【规格】 注射用顺铂:每支10mg、20mg。

 

 

 

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