首页 | 注册 | 登陆 | 网站繁體 | 手机版 | 设为首页 长沙社区通 做长沙地区最好的社区门户网站 正在努力策划制作...

您的位置:长沙社区通 > 新闻 > 湖南 > 其它 > 职工医保住院起付线降至300!长沙市医保政策迎重大利好
职工医保住院起付线降至300!长沙市医保政策迎重大利好
网址:www.cssqt.com 编辑:长沙社区通 时间:2021-01-11 点击:

为进一步提升我市医疗保障待遇水平,增进人民群众健康福祉,近日,长沙市医疗保障局、长沙市财政局、国家税务总局长沙市税务局联合出台文件,对职工医疗保险住院起付标准、职工医保住院最高支付限额以及职工、城乡居民医保特门支付标准进行了调整。


低职工医保住院起付线


《通知》规定

自2021年1月1日起

降低我市职工医保住院起付线

↓↓↓

#

调整前

我市职工医保参保人员在一类、二类、三类收费标准医疗机构住院,分别是900元、650元、480元,一个自然年度内起付线标准逐次按100%、50%、30%降低标准;

#

调整后

我市职工医保参保人员在一类、二类、三类收费标准医疗机构住院,起付线分别为900元、600元、300元,一个自然年度内累计限额900元。


退休职工钱娭毑2020年因老年性疾病在某三级医院住院5次,共付住院起付线费用2160元。2021年新政策施行后,同样情况钱娭毑只需支付起付线费用900元,节省1260元。


提高职工医保住院最高支付限额


将职工医保基金最高支付限额30万元(其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元,大病医疗互助基金最高支付限额18万元)调高至45万元(其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额20万元,大病医疗互助基金最高支付限额25万元)。


钱娭毑2020年因病住院医疗总费用达到43万元,超过最高支付限额30万元,钱娭毑2020年医疗总费用中的13万元需完全自付;2021年医保新政策施行后,职工医保的最高支付限额提高到45万元,钱娭毑的43万元医疗费用都可按合规比例报销。


提高部分医保特殊病种门诊待遇


新政策还统一了我市医保尿毒症

和移植术后抗排异治疗特殊病种门诊待遇政策

提高了职工、城乡居民医保特门支付标准

提高后的尿毒症血液透析支付标准为

↓↓↓

轻度(<10次)4650元/月、中度(10—11次)5550元/月、重度(≥12次/月)6450元/月(以上费用均含血液透析相关诊治费用,以及一次血液滤过或血液灌流费用),腹膜透析支付标准调整为6250元/月(含腹膜透析相关诊治费用),职工医保统筹支付比例为90%,城乡居民医保统筹支付比例为80%;移植术后抗排异治疗的限额标准提高后半年内和半年后均为5000元/月,职工医保统筹支付比例为90%,城乡居民医保统筹支付比例为70%。


据悉,自2022年1月1日起,在全市范围内,将实行统一的基本医疗保险和生育保险筹资标准和缴费费率。


TAGS:其它 | 新闻转载:长沙社区通
顶一下
(0)
踩一下
(0)
最新评论     查看全部评论     发表评论
发表评论
·网友评论仅供网友表达个人看法,并不表明网站同意其观点或证实其描述。
·请注意语言文明,尊重网络道德,并承担一切因您的行为而直接或间接引起的法律责任。
·长沙社区通管理员有权保留或删除其管辖留言中的任意非法内容。
相关文章
精品导读

更多>>长沙常用电话