6月2日，哈尔滨市民陈金鹏（化名）准备登梯子去吊柜上找东西，哪知翻东西的时候一不小心踩空了。

• 患者 陈金鹏 搬梯子上去拿东西，梯子可能底下一滑，我就掉下来了。因为两米多高嘛，就掉下来了，就那个位置着地了。

陈金鹏掉下来的时候是胸部着地，剧烈的疼痛让他不敢大意，赶紧去家附近的医院就诊。这一查可把陈金鹏吓坏了，左侧两根肋骨骨折。不过医生表示，并不需要手术，但也要严密观察，有不适再来就诊。

• 患者 陈金鹏 去医院检查说是肋骨骨折，就做了一个彩超，怕内脏有问题，当时显示挺好的，没有什么渗血之类的。

回家后，陈金鹏的左上腹一直有疼痛感，陈金鹏就认为是骨折导致的，再加上吃止痛药后疼痛也有所缓解，他就没在意。直到5日下午，疼痛开始蔓延到了左下腹，连止疼药都不好使了。

• 患者 陈金鹏 像针扎一样的，有腹部像针扎一样的疼痛，肩膀也酸痛，连在一起（疼），后来晚上十点多了还是疼，家人说去医院了，拍个片子没有毛病好放心嘛。

6日凌晨一点多，陈金鹏再也坚持不住了。当他来到医院时，已经出现了意识不清的情况。医生检查发现这种异常疼痛感，不是断了的肋骨在做怪，而是腹腔大量出血，脾脏破裂导致的。

• 哈工大附属哈尔滨市第一医院 普外一科 主任医师 禹宏 做了一个脾的全切手术，因为脾也可以部分切除，但是脾的部分切除，他这种情况下是不允许的。因为他这已经是多个钝伤，他是多个裂口，整个脾的止血是靠着被膜，给它包上，但是这个被膜已经完全撕脱的状态，脾出血就止不住了。

据了解，脾脏位于身体左侧肋骨的下缘之内，质地相当于豆腐，尽管受到肋骨的保护，但一旦遭遇外伤很容易破裂。

急性脾破裂病人短时间内即可出现相关临床症状，结合明确的外伤史和相应的辅助检查不难诊断。而像陈金鹏这种高空坠伤后的脾破裂，被膜下迟发性出血更危险，因为受伤初期超声检查可能无法及时发现，很容易被患者忽视而遗漏。

• 哈工大附属哈尔滨市第一医院 普外一科 主任医师 禹宏 现在这个病人手术做完了，手术就是把这个脾切掉，把供应脾的血管都给结扎掉，术后他已经开始进食了。

目前，陈金鹏已经脱离了生命危险，正在恢复中。医生建议，为了避免发生脾破裂大出血导致的生命危险，肋骨骨折的患者，一般建议住院观察，6-8小时后再做一次超声检查，然后过1-2天再继续复查。如出现腹痛加剧等症状时切记硬抗，要及早就医。

一个小意外导致身体两处受伤，这可真是血的教训，所以在家的安全问题也不能忽视，登高时一定要多注意，有家人相互扶持能有效避免这类意外，而且出现钝挫伤的患者，一定在遵医嘱，发现疼痛别挺着，观察期更要及时就医。