18岁,本是阳光灿烂的日子 可如果不能说话,手脚动弹不得 那又是怎样的体验? ▼ 不久前,18岁的小张(化名),因为突然昏迷,被老师和同学送到宝医(集团)一院。 经诊断为脑血管畸形破裂所致脑出血,出血量大,约有50-60毫升。 虽然经过医护人员初步抢救 患者意识部分恢复了... 但语言和运动功能出现障碍 不能说话,右手右脚也动弹不了 这是脑出血常见的症状!! 如何救治? 面对这个问题 医院给出的答案是 “复合手术” 你以为复合手术就是简单的“1+1”吗? 不是的,我们来科普一下 ▼ 复合手术室是专门的一种手术间,面积比普通手术室大多了,无菌要求达到百级层流,配置的大平板DSA、高端手术显微镜、以及配套吊塔等设备是上千万元的“高精尖”。 至今深圳建造复合手术室的医院 仅有三家 再来看看专家的介绍 复合手术室的出现为脑血管病治疗提供了新的治疗方式。它强调不同技术的优势互补,而不是简单的叠加。部分脑血管病,尤其是复杂脑血管病,在传统显微外科手术治疗模式下其治疗效果仍然不理想,可能引起严重并发症。复合手术室提供的新平台,对复杂脑血管病治疗具有革命性的意义。 ——中国科学院院士赵继宗 可能你听得还是云里雾里 不如看看这场手术 ▼ 手术开始时 医院麻醉高手蔡俊岭为患者麻醉,神经外科专家叶华卫、宋彧、江先福组成手术团队,护士长林荣秋带领手术室护理团队与介入室护理团队、技师团队配合默契。 复合手术的介入手术阶段 在大平板DSA设备引导下,医生使用现有最精细的介入微导丝(直径只有0.2毫米),通过导丝、导管,把栓塞材料送进复杂如同蜘蛛网样的畸形血管巢团内,对出血部位进行精准栓塞止血。 复合手术的开颅手术阶段 在高端精密手术显微镜下,医生使用显微手术器械,将畸形血管巢团从正常脑组织中精细分离,再如同蚂蚁啃食一样,将畸形血管巢团逐步切除。 (不明觉厉,听着就觉得很厉害) 什么? 文字描述太生硬 好的,接下来是图片叙述 多图预警 ▼ (医生为患者做了动静脉畸形介入栓塞后,立即又为他在同一张手术床上进行显微镜下的血肿清除+动静脉畸形切除术。DSA显示屏为动静脉畸形造影图像 摄/吴晓文) 操作很专业 那当然也离不开强大的背后团队 ▼ (脑科中心专家们在术前进行最后一次讨论 摄/吴晓文) 复合手术室需要特殊的医疗团队。 主要包括神经外科医生和介入治疗医生,另外还包括麻醉医生、神经电生理医生。 团队之间在手术过程中有良好的合作精神,才能保证手术顺利实施。 这例脑血管畸形的介入治疗和开颅手术都是风险级别最高的4级手术,也是深圳首例脑血管病复合手术。 手术流程是什么样的呢? 一起看看 ▼ 这一台复合手术将4、5台高难度的多次、多台手术融为一体,病人只需躺在同一张手术台上不动,而手术抢救人员以及各种抢救手术设备围着病人动。 这样的操作 避免了从病房到介入治疗室,再到手术室,再到病房,再到介入治疗室,再到手术室的繁杂程序 特别是避免了重症脑出血病人在不同手术室、检查治疗室之间的来回搬动 避免了不同手术床、检查治疗床之间上下挪移 实施手术的效果更精准、更安全 目前 小张颅内都没有新的神经血管损伤出现 这标志着 首例复杂脑血管复合手术 成功了!! 此外,专家提醒,动静脉畸形发病急、重,致死、致残率高,手术处理困难,需要多种技术的综合治疗,发病患者常常是二十岁上下的年轻人。 发病患者常常是二十岁上下的年轻人 发病患者常常是二十岁上下的年轻人 发病患者常常是二十岁上下的年轻人 所以 年轻的你 一定要多注意 自己的脑健康!!
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