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浙江宁波女宝宝6个多月早产 出生时体重只有630克
网址:www.cssqt.com 编辑:长沙社区通 时间:2019-03-13 点击:

体重630克,身长28厘米

手指似竹签,皮肤似冻胶,

甚至连眉目都看不清楚。

经过3个月的奋战,

“袖珍宝宝”创造了生命奇迹,

最近顺利出院了!

3个月前,一个胎龄仅26周的女宝宝呱呱坠地,让市妇儿医院新生儿重症监护病房(NICU)医护人员的心都提到了嗓子眼。据悉,这也是浙东地区目前出生体重最小的超早产儿。

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迎接小生命,全员进入一级战备状态
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3个月前,市妇儿医院NICU接到产科紧急电话,一个胎龄仅26周的宝宝要出生了

虽然做足了准备,但当这个体重只有630克,插着一根直径只有2毫米粗的气管插管的超早产儿宝宝,在转运呼吸机下由围产医生急匆匆送入NICU时,大家都不禁深吸一口气。

这是一名女宝宝,身长才28厘米,身躯相当于成人一个手掌长度,手指跟竹签一般粗细,皮肤呈现胶冻状,分不清眉目,就连血管都看不到摸不着。

护士把宝宝放入早已预热的暖箱,吸痰、接心电监护仪、接呼吸机,找血管开通静脉通道,抽血化验……

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保温箱里,宝宝“升级打怪”
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这个胎龄的宝宝,按国际上的定义甚至不能称之为新生儿(胎龄28周以后出生),而只能叫做“胎儿”。她却意外被迫要去适应与妈妈宫内环境极不相称的外界,本就极其脆弱的脏器功能每时每刻都经受着巨大考验。

600多克的宝宝,全身的血容量只有60毫升,大概就是成人喝的一口水而已。每天输入宝宝体内的各种液体,不但药物剂量精确到微克,液量精确到零点几毫升,输液速度也要匀速并且严格控制每小时输入量。

刚开奶时,宝宝胃容量极小,胃消化能力及胃动力差,护士每隔几小时将零点几毫升的奶从细小的胃管内打入,“加餐”也只能每次增加0.5毫升。

护士每隔2小时记录一次生命体征的记录,但由于宝宝本身器官发育不成熟,体质孱弱,免疫功能低下,还是无可避免地发生了早产儿一些常见的并发症,如呼吸暂停,再发感染,新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),支气管肺发育不良等。幸亏,得益于既往积累的大量经验,救治团队提前预见了这些问题并及时干预,帮助宝宝一次次“升级打怪”。

最大一次险情出现在宝宝出生后40多天的时候。那天,监护仪突然频繁发出报警声,医护人员发现宝宝活力不如之前,而且听诊肠鸣音不明显,但也没有其他明显变化。怀疑是新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),这种病死亡率高达20%—30%,是严重威胁小早产儿生命的重大并发症,而且起病隐匿,进展极其迅猛,往往发现时已达疾病危重期,需紧急手术,甚至失去手术机会,宝宝会死于感染性休克和多脏器功能衰竭。

但此时并非这个病的高发时期,宝宝也没有腹胀、吐奶等典型表现,感染指标均在正常范围。怎么办?医生不敢大意,考虑感染指标出现异常结果可能会滞后,还是及时使用了抗生素。在随后的复查中,指标果然明显上升,而且宝宝出现了血便。药对了,危机解除了,宝宝又闯过一关。

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出院时能气不喘、心不慌地吃完一大顿奶
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3个月里,宝宝虽然也有几次上呼吸机的经历,但医护人员严格把控感染关,应用了呼吸机保护性肺策略,最终没用激素,顺利撤机,自主呼吸平稳,出院前已能一口气吃完一大顿奶也气不喘、心不慌,是一个小小大胃王呢。出院前头颅磁共振提示宝宝大脑结构发育已近似足月宝宝。

近日,宝宝出院了。父母将她抱在怀里,激动地流下眼泪。医护人员也深受感染。3个月的朝夕相处,他们也将这个宝宝视作了自己的孩子。

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