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甲糖宁
【别名】丁基对位甲基磺脲;甲苯磺胺丁脲;甲苯磺丁脲 ,甲糖宁,雷司的浓 ,甲磺丁脲
【外文名】D-860,Artosin, Diabetamid, Diatol, Rastinon, Orinase, Tolbutone,Tolbutamide
【适应症】
般用于成年后发病,单用饮食控制无效,而胰岛功能尚存的轻、中度糖尿病病人一般认每日胰岛素需要量在25~40单位以上者无效。对胰岛素有抗药性者,可加用本品。对幼年型糖尿病、代谢已有严重障碍的重症病例(胰岛素依赖型病人),尤其是酸中毒昏迷的病例则无效,故不能完全代替胰岛素。此外,本品可用于胰岛肿瘤的诊断。
【用量用法】
口服:每次1g,第1、2日每日3次;第3日开始1日3次,每次0.5g的维持量。病情好转后,用量可酌减。胰岛肿瘤的诊断,可静注1g甲苯磺丁脲钠盐(溶于20ml等渗盐水中),2分钟内即可见血糖下降,维持3小时左右。此反应特异,故可用作诊断。但必须注意以防止严重低血糖的后果。
【注意事项】
1.本品不宜用于肝肾功能不全、经受较外科手术、孕妇及对本品有过敏史的病人。 2.有时引起腹胀、腹痛、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,可在饭后服药,并从小剂量开始,加服抗酸剂可减轻或防止些症状。其他的不良反应有过敏(皮肤红斑或荨麻疹)、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、低血糖等,应立即停药,并予以处理。 3.用药期间需定期检查血象和肝功能。 4.有酮倾向病人禁用本类药物。对胰岛素依赖的青、幼年型糖尿病不宜用。 5.剂量因人而异,开始时每次500mg,每日2次,以后逐渐调整至最低维持量。
【规格】 片剂:每片0.5g。


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